SNAC – Swedish National study on Aging and Care SNAC – Swedish National study on Aging and Care ext0124-1-1 Swedish National Data Service Svensk nationell datatjänst SNAC – Swedish National study on Aging and Care SNAC – Swedish National study on Aging and Care ext0124-1-1 Elmståhl, Sölve Elmståhl, Sölve Fratiglioni, Laura Fratiglioni, Laura Berglund, Johan Sanmartin Berglund, Johan Sanmartin Lagergren, Mårten Lagergren, Mårten Wimo, Anders Wimo, Anders Swedish National Data Service Svensk nationell datatjänst NEAR - National E-Infrastructure for Aging Research in Sweden The global increase in life expectancy is one of the greatest achievements of the last half century. However, the demographic development towards an older population poses tremendous societal and medical challenges globally, especially in developed countries such as Sweden. Promoting healthy ageing is therefore one of the most important commitments of the 21st century and to succeed, scientifically based knowledge of older individuals’ health- and care requirements are needed. To better understand the individual and population aging process, the National E-infrastructure for Aging Research (NEAR) was founded in 2018 to build and run a national infrastructure by integrating existing databases from the major population-based longitudinal studies on aging and health in Sweden. NEAR comprises 15 databases located at 8 different universities, which allows comparison, integration, and pooling of data from a large Swedish sample of 180 000 older adults aged 50+ years. NEAR includes information on clinical, biological, social, and environmental data that are assessed at the individual level by physicians, nurses, and psychologists on several occasions during a follow-up period ranging between 12 and 52 years. The creation of a national infrastructures, such as NEAR, is needed to achieve broad, multidisciplinary research perspectives that cannot be achieved by individual databases. Moreover, to address the increased health demands of an older population and enhance new opportunities for aging research, a critical mass of data is needed to increase sample sizes, variations, representativeness, and generalizability. Ultimately, this can lead to the identification of sustainable intervention strategies for better health and care for older persons in Sweden during the coming decades. Den globalt ökade livslängden är en av de senaste halvseklets största landvinningar. Men den demografiska utvecklingen mot en äldre befolkning innebär även enorma samhälleliga och medicinska utmaningar globalt och särskilt i utvecklade länder som Sverige. Att främja ett hälsosamt åldrande är därför en av 2000-talets viktigaste åtaganden och för att lyckas behövs vetenskapligt baserad kunskap om äldres hälsa och vårdbehov. För att bättre förstå åldrandet utifrån ett individuellt samt grupperspektiv grundades den nationella e-infrastrukturen för äldreforskning (NEAR) år 2018. Denna nationella infrastruktur har byggts upp och drivs genom att integrera befintliga databaser från de största populationsbaserade longitudinella studierna om åldrande och hälsa i Sverige. NEAR består av 15 databaser från 8 olika universitet vilket möjliggör jämförelse, integrering och sammanslagning av data från ett stort urval av 180 000 individer som är 50 år och äldre. NEAR tillhandahåller kliniska, biologiska, sociala och miljömässiga data som samlats in på individnivå av läkare, sjuksköterskor och psykologer vid upprepade tillfällen över en uppföljningsperiod som varierar mellan 12 och 52 år. En nationell infrastruktur som NEAR behövs för att uppnå multidisciplinära forskningsperspektiv som inte kan åstadkommas genom användandet av enskilda databaser. För att ta itu med de ökade hälsoutmaningarna som kommer med en åldrande befolkning, samt förbättra nya möjligheter till äldreforskning behövs dessutom en kritisk massa av data för att öka urval, variation, representativitet och generaliserbarhet. I slutändan kan detta leda till utvecklandet av hållbara interventionsstrategier för bättre hälsa och omsorg av äldre i Sverige under de kommande decennierna. SNAC - Swedish National study on Aging and Care The Swedish National Study on Aging and Care (SNAC) includes four participating regions: SNAC-Blekinge, SNAC-Kungsholmen, SNAC-Nordanstig, and SNAC-Skåne (GÅS). Each of these four regions has a research center that conducts both a population study and a study of the care system. The fundamental idea behind the study is to collect area-based, individual-level data over an extended period of time, 30 years or more, in order to increase understanding of various aspects of aging, including health and the emergence of care and support needs, viewed from social, medical, and psychological perspectives. At the same time, information is recorded about the services each individual receives from municipal elder care and regional healthcare, as well as support provided by family members and voluntary organizations. All of this information is compiled into a longitudinal database, which makes it possible to follow both individuals and care interventions over time. This enables researchers, from a holistic perspective, to study how care and support needs change, how well they are met and effects of different interventions. Den nationella äldrestudien SNAC - The Swedish National Study on Aging and Care - innefattar fyra deltagande områden: SNAC-Blekinge, SNAC-Kungsholmen, SNAC-Nordanstig och SNAC-Skåne (GÅS). Vid samtliga fyra områden finns ett forskningscentrum som bedriver en befolkningsstudie och dels en vårdsystemstudie. Den grundläggande idén med studien är att under en längre tidsperiod, 30 år eller mer, samla in områdesvis individbaserad information för att öka förståelsen för åldrandets olika aspekter, inklusive hälsa och uppkomsten av behov av vård och omsorg, sett ur sociala, medicinska och psykologiska perspektiv. Samtidigt registreras vilka insatser den enskilde får från kommunal äldreomsorg och regionernas hälso- och sjukvård, samt uppgifter om stöd från anhöriga och frivilligorganisationer. All denna information samlas i en longitudinell databas, vilket gör det möjligt att följa både individer och vårdinsatser över tid. Genom detta kan man, ur ett helhetsperspektiv, studera hur vård- och omsorgsbehoven förändras, hur väl de tillgodoses samt effekterna av olika insatser. CARE OF THE ELDERLY ÄLDREOMSORG Aged Äldre AGEING ÅLDRANDE Housing for the Elderly Äldreboende PENSIONS PENSION LIVING CONDITIONS LEVNADSFÖRHÅLLANDEN MENTAL HEALTH PSYKISK HÄLSA Age Groups Åldersgrupper Health Services Hälso- och sjukvård Therapeutics Behandlingsmetoder Activities of Daily Living Aktiviteter i dagliga livet Physical Examination Hälsokontroll Blood Pressure Blodtryck Aged, 80 and over Äldre, 80 och över Blood Specimen Collection Blodprovstagning Epidemiologic Studies Epidemiologiska studier Cohort Studies Kohortstudier Dental Care for Aged Äldretandvård Data Collection Datainsamling Health Surveys Hälsoundersökningar Dementia Demens Population Characteristics Befolkningskarakteristika Frail Elderly Sköra äldre Hearing Hörsel Geriatric Psychiatry Äldrepsykiatri Life Style Livsstil Interview Intervjuer [Publikationstyp] Medicine Medicin Heart Function Tests Hjärtfunktionstester Electrocardiography Elektrokardiografi Follow-Up Studies Uppföljningsstudier Nursing Care Omvårdnad Geriatric Nursing Äldrevård Memory Minne Longitudinal Studies Longitudinella studier Prospective Studies Prospektiva studier Exercise Träning Population Surveillance Populationsövervakning Vision Tests Syntester Social Sciences Samhällsvetenskap Socioeconomic Factors Socioekonomiska faktorer Risk Factors Riskfaktorer Middle Aged Medelålders personer Mortality Dödlighet Marital Status Civilstånd Cause of Death Dödsorsaker Surveys and Questionnaires Kartläggning och enkäter Epidemiology Epidemiologi Public Health Folkhälsa Health Hälsa Health Services Research Hälso- och sjukvårdsforskning Economics, Medical Hälsoekonomi Health Status Hälsotillstånd Body Weight Kroppsvikt Culture Kultur Drug Utilization Läkemedelsförsörjning Retention, Psychology Minnesförmåga (Psykologi) Organizational Innovation Organisatorisk innovation Retirement Pensionering Interpersonal Relations Mellanmänskliga relationer Registries Register Disease Sjukdom Hospitalization Sjukhusvistelse Morbidity Sjuklighet Delivery of Health Care Leverans av hälso- och sjukvård Social Environment Social miljö Social Conditions Sociala villkor Social Problems Sociala problem Social Support Socialt stöd Vision, Ocular Syn Quality of Life Livskvalitet HOUSING CONDITIONS BOSTADSFÖRHÅLLANDE LEISURE TIME ACTIVITIES FRITIDSAKTIVITETER HEIGHT (PHYSIOLOGY) LÄNGD WEIGHT (PHYSIOLOGY) VIKT HEALTH HÄLSA Elderly Äldre The long-term longitudinal study SNAC – The Swedish National Study on Aging and Care – was launched in 2001 by initiative of the Swedish government in order to answer questions concerning the future needs of care and the best way to meet them. The SNAC-study combines two perspectives: a population part directed at studying the process of aging and the situation in life of the elderly and a care system part aiming at describing and analysing the function of the long-term care system from the perspective of the individual. The national study SNAC – The Swedish National Study on Aging and Care, includes four participating areas: SNAC–Blekinge, SNAC Kungsholmen, SNAC Nordanstig and SNAC Skåne (GÅS). In all four areas, a research center conducts a population study and a health care system study. (Metadata related to the participating areas can be found under the Related studies tab). Population study: The longitudinal study is based on samples of the elderly population followed up through surveys, interviews, questionnaires, etc. The data collection includes information on health, disease, functional capacity and social conditions. Data from different registers are also collected. The study design is similar in all four areas. Initially, a baseline survey was carried out based on a sample of individuals aged 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90, 93 and 96 years, living in each area. These individuals are being followed up, the younger every six years and older every three. Additional, a new cohort of 60-year olds are included in the study population every six year. The baseline collection in the population study were initiated in all areas in March 2001 and ended in Blekinge and Nordanstig 2003 and in Skåne and Stockholm / Kungsholmen in 2004. In total, over 8000 people were examined in the four areas. Care system study The purpose of the data collection in the care system study is to continuously monitor the health and social care interventions, as the elderly population receives, both acute and long-term, and thereby also record various factors that have a bearing on the allocation of efforts. Registration in the care system study refers to almost all changes in the operation of long-term care services for people living in the area concerned and who are 65 years and older. Den nationella äldrestudien SNAC – The Swedish National Study on Aging and Care – startade 2001 på initiativ av regeringen för att ge svar på hur framtida behov av vård och behov kommer att se ut och hur de bäst skall tillgodoses. SNAC-studien kombinerar ett befolkningsperspektiv inriktat på att beskriva åldrandet och de äldres livssituation med ett vårdsystemperspektiv som beskriver och analyserar vård- och omsorgssystemets funktion i förhållande till de äldres behov. Den grundläggande idén bakom SNAC är att under en längre tid (30 år eller mer) göra en områdesvis individbaserad insamling av uppgifter, som dels beskriver åldrandet, hälsan och uppkomsten av omsorgsbehoven ur social, medicinsk och psykologisk synvinkel, dels registrerar vilka insatser den enskilde erhåller från kommunernas äldreomsorg och landstingens hälso- och sjukvård. Även uppgifter som belyser vilka insatser anhöriga och frivilligorganisationer gör samlas in. Uppgifterna läggs in i en longitudinell databas. Syftet med denna är att göra det möjligt att följa individerna och vårdinsatserna i området över tid för att kunna studera hur vård- och omsorgsbehoven utvecklas, hur väl de täcks och vilket resultat insatserna ger ur ett helhetsperspektiv. SNAC innefattar fyra deltagande områden: SNAC-Blekinge, SNAC-Kungsholmen, SNAC-Nordanstig och SNAC-Skåne (GÅS). Vid samtliga fyra områden finns ett forskningscentrum som bedriver dels en befolkningsdel och dels en vårdsystemsdel. Under 'Relaterade studier' finns specifik beskrivning och material för respektive delstudie inom SNAC. Befolkningsdel: Den longitudinella datainsamlingen innebär att ett urval av den äldre befolkningen följs upp med hjälp av undersökningar, intervjuer, enkäter e.t.c. Insamlingen avser bland annat uppgifter om hälsa, sjukdom, funktionsförmåga och sociala förhållanden. Denna information kompletteras med uppgifter från olika register. De fyra områdena arbetar med en gemensam studiedesign. Inledningsvis genomfördes en s.k. baslinje-undersökning avseende ett urval personer boende i respektive område och i åldrarna 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90, 93 och 96 år. Dessa personer följs nu regelbundet – de yngre vart sjätte år och de äldre vart tredje. Vart sjätte år läggs en ny kohort 60-åringar till studie- populationen. Baslinjeundersökningen inom SNAC-studiens befolkningsdel sattes igång i samtliga områden i mars 2001 och avslutades i Blekinge och Nordanstig år 2003 samt i Skåne och Stockholm/Kungsholmen år 2004. Sammanlagt undersöktes över 8 000 personer i de fyra områdena. Vårdsystemdel: Syftet med datainsamlingen i vårdsystemdelen är att kontinuerligt följa de vård- och omsorgsinsatser, som den äldre befolkningen erhåller, såväl akuta som långvariga, samt att därvid också registrera olika faktorer, som har betydelse för tilldelningen av insatserna. Registreringen i vårdsystemdelen avser i princip alla förändringar i insatsen av långvarig vård och omsorg för de personer som bor inom det aktuella området och som är 65 år och äldre. Syfte: Övergripande syfte med SNAC-studien är att, genom uppbyggnad av longitudinella områdesdatabaser inom äldreområdet, skapa förutsättningar för forskning och analys av olika frågor kring åldrandet, uppkomsten av vårdbehoven hos de äldre och hur dessa behov möts på bästa sätt. Sweden Sverige IndividualIndividual IndividIndivid LongitudinalLongitudinal LongitudinellLongitudinell Befolkningsdelen: Urvalet av äldre personer i de deltagande områdena omfattar tio representativa kohorter i åldrarna 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90, 93 och 96 år med tilläggsurval för de yngre och de äldsta. Vårdsystemdelen: Informationsinsamlingen inom vårdsystemdelen inleddes i samtliga områden med en tvärsnittsundersökning omfattande alla personer, som per den 1 februari 2001 mottog långvarig vård och omsorg finansierad av kommun eller landsting.Befolkningsdelen: Urvalet av äldre personer i de deltagande områdena omfattar tio representativa kohorter i åldrarna 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90, 93 och 96 år med tilläggsurval för de yngre och de äldsta. Vårdsystemdelen: Informationsinsamlingen inom vårdsystemdelen inleddes i samtliga områden med en tvärsnittsundersökning omfattande alla personer, som per den 1 februari 2001 mottog långvarig vård och omsorg finansierad av kommun eller landsting. ProbabilityProbability SannolikhetsurvalSannolikhetsurval Access to data through an external actor. Access to data is restricted. Åtkomst till data via extern aktör. Tillgång till data är begränsad. restrictedAccess